近日,在四川打工的董先生在一次干活時不小心扭傷膝關節(jié),疼痛難忍,在當?shù)蒯t(yī)院診斷為膝關節(jié)半月板損傷,當?shù)亟ㄗh切開關節(jié)手術治療,這讓他很糾結與恐懼。聽說市中醫(yī)院可以微創(chuàng)手術,專程從四川趕回臨滄,來市中醫(yī)院就醫(yī),經(jīng)醫(yī)院外科骨科組醫(yī)師詳細會診,確認手術指針,并向其介紹膝關節(jié)鏡手術切口僅5mm,且安全有效,患者欣然接受,在市中醫(yī)院做了膝關節(jié)鏡下檢查清理+半月板修補手術,術后患者恢復良好、傷口瘢痕小、未出現(xiàn)任何并發(fā)癥。
市中醫(yī)院外科(骨科組)成功完成膝關節(jié)鏡手術,標志著外科(骨科組)在微創(chuàng)領域又一新的發(fā)展和突破,同時該技術目前達到市內(nèi)先進水平。
關節(jié)鏡下撕裂半月板予以縫合
關節(jié)鏡手術具有以下優(yōu)點:
1.真正的微創(chuàng)手術,切口小僅5mm,符合美觀要求;
2.痛苦小,術后反應較小,患者易于接受;
3.診斷更明確,直視下操作,手術更精細安全性高,手術效果明顯好于傳統(tǒng)切開術;
4.組織損傷少,術后恢復快,術后早期即可行走和生活自理;
5.并發(fā)癥相對較少;
6.住院時間短,醫(yī)療總費用降低;半月板切除手術、游離體取出手術大約3-4天就可出院。
“孔鏡”微創(chuàng)巧治腰椎間盤突出癥
臨滄市中醫(yī)院外科(骨科組)成功實施椎間孔鏡下腰椎間盤摘除術
“術前不禁食、不插尿管,局麻,手術基本無痛,清醒狀態(tài),與醫(yī)護人員交談過程中手術就做完了,而且術后6小時就可以下地活動,原來的腰腿痛馬上不痛了,當晚覺也睡安穩(wěn)了”。這是患者的手術體驗與親身感受。
多表現(xiàn)為腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。
經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術,是目前治療腰椎間盤突出癥最先進、最微創(chuàng)、最具代表性的脊柱微創(chuàng)技術。安全性高、局部麻醉,術中能與患者互動,不傷及神經(jīng)血管,基本不出血,手術視野清晰;康復快、手術時間短,術后次日就可下床,3-5天出院,不用內(nèi)固定,患者花費少,療效滿意度高,術后立即緩解腰腿痛,大小便自理,護理簡單。可以說是脊柱手術“微創(chuàng)中的微創(chuàng)”。
椎間孔鏡手術是目前較先進的一項脊柱內(nèi)鏡手術,能夠為腰椎間盤突出癥的患者提供更加理想的治療方式。椎間孔鏡技術適用于各種類型的腰椎間盤突出癥、術后復發(fā)病例、椎間盤源性腰腿痛、脊柱感染等。該技術的成功臨床應用,標志著外科在微創(chuàng)脊柱手術方面邁上了新臺階,真正達到“以最小的痛苦,達到最好療效”的手術目的。
局麻下微創(chuàng)治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折
臨滄市中醫(yī)院外科(骨科組)成功實施經(jīng)皮椎體后凸成形術(pkp)
脊柱椎體壓縮性骨折已是老年群體中日益嚴重的問題,50%的女性和25%的男性在一生中會發(fā)生至少一次骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折(OsteoporosisVertebraCompressedFracture,OVCF)。目前保守治療罕見有顯著的止痛和功能恢復,如得不到及時治療,老年人骨折臥床會引起下肢血栓、褥瘡等系列并發(fā)癥,部分椎體壓縮性骨折可能在3-5月后進一步壓縮,導致明顯畸形壓迫脊髓而致殘。
市中醫(yī)院近期成功開展多例經(jīng)皮椎體后凸成形術(PKP),通過局麻穿刺,對損傷椎體進行球囊擴張、骨水泥填充加固,從而重建椎體的生理結構和強度,其療效迅速確切,術式安全,不但能顯著緩解疼痛,還能恢復運動功能、矯正畸形。一般術后當天下地活動,住院3-5天。PKP在改善椎體高度技術上有重要突破,是骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折病人的首選。相較傳統(tǒng)全麻的切開復位內(nèi)固定,椎體后凸成形術具有創(chuàng)傷小、恢復快、無需植入金屬固定器械等顯著優(yōu)勢,非常適合老年患者。
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